Undersøgelse: forskere opdager bevis for statinintolerance

Undersøgelse: forskere opdager bevis for statinintolerance

Statiner kan forårsage alvorlige kramper og muskelsmerter
Statiner er medikamenter, der hovedsageligt bruges til at sænke fedtstofskifte som et kolesterolsenkende middel. Lipizot hører for eksempel til disse såkaldte statiner og har hjulpet i næsten to årtier med at sænke LDL-kolesterol på en effektiv og omkostningseffektiv måde. Men ikke alle kan tage stoffet, mange mennesker klager over bivirkninger. Forskere har bevist dette i en nylig undersøgelse og demonstreret, at der faktisk er en intolerance over for statiner hos sådanne syge.

I lang tid har mange mennesker med lipidforstyrrelser brugt statiner til at sænke deres usunde LDL-kolesterol. Mange syge klagede over meget stærke muskelsmerter og kramper. Af disse grunde sluttede sådanne mennesker ofte deres terapi. Da der i de fleste tilfælde ikke var nogen biomarkører for muskelproblemerne, var intolerance over for statiner ekstremt kontroversiel i lang tid. Forskere fra Cleveland Clinic har nu bestemt, at statinintolerance eksisterer, og at de berørte skal behandles med alternativ medicin. Lægerne offentliggjorde deres resultater i tidsskriftet "Journal of the American Medical Association" (JAMA).

Næsten 43 procent af alle statinbrugere lider af muskelsmerter
Statiner er blevet brugt i to årtier til at sænke højt kolesteroltal. Desværre klagede mange syge over kraftige muskelsmerter og kramper. Sådanne patienter er nødt til at stoppe deres behandling, og dette kan øge sandsynligheden for et hjerteanfald eller slagtilfælde, forklarer hovedforfatteren Dr. Steven Nissen. Da der aldrig var en biomarkør for sådan intolerance, var det kontroversielt blandt læger. Nogle forskere havde spekuleret i, at problemet kunne have en psykologisk årsag. Den nye undersøgelse viste for første gang, at der er en intolerance over for statin, siger eksperterne. Ifølge forskerne skal syge tage en anden type medicin for at sænke deres kolesterolniveauer. Cirka 42,6 procent af mennesker oplever muskelsmerter, når de tager visse statiner. Hvis de samme mennesker brugte en anden statin eller placebo, var der ingen negative effekter, forklarer forskerne. Patienter reducerede deres LDL-kolesterolniveauer med mere end halvdelen, da de brugte PCSK9-hæmmeren evolocumab i 24 uger. Hvis de berørte bruger lægemidlet ezetimibe, falder LDL-kolesterolniveauet kun med 16,7 procent, tilføjer forskerne.

73 millioner mennesker i USA har høje LDL-kolesterolniveauer
American Food and Drug Administration (FDA) godkendte PCSK9-hæmmere sidste år, men kun for små grupper af mennesker, såsom patienter med en arvelig sygdom, der dramatisk øger deres LDL-kolesterol, siger forskerne. Den nye undersøgelse giver håb for alle mennesker, der hidtil ikke har været i stand til at tage statiner, forklarer lægerne. Hjertesygdomme er den største dødsårsag hos amerikanere. Cirka 73 millioner mennesker i USA har også høje niveauer af LDL-kolesterol. Dette øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme markant, advarer forskerne. Millioner af mennesker tager statiner for at reducere denne risiko. I 2013 offentliggjorde American College of Cardiology og American Heart Association nye behandlingsretningslinjer, hvilket resulterede i et endnu større antal mennesker, der brugte statin. Den observerede statinintolerance er et stort problem for hjerte-kar-medicin.

Alternative lægemidler er desværre stadig meget dyre
PCSK9-hæmmere kan være en mulighed for patienter, der er intolerante over for statiner. Disse lægemidler er dog meget dyre, siger lægerne. Og fordi beviset for eksisterende statinintolerance hidtil har været stort set subjektivt, er mange sundhedsforsikringsselskaber tilbageholdende med at støtte så dyre lægemidler, hvis patienter ikke kan bevise, at de ikke er i stand til at tage billigere lægemidler, forklarer forfatterne. Virkningerne af disse dyrere lægemidler er relativt lette at beskrive. PCSK9-hæmmere blokerer et stof, der hæmmer leverens evne til at fjerne kolesterol fra blodet. For eksempel fungerer Ezetemibe forskelligt og absorberer kolesterol i tyndtarmen, forklarer forskerne. (som)

Forfatter og kilde information



Video: Genetic Engineering and Diseases Gene Drive u0026 Malaria