Mand holdt sit gamle hjerte i skabet

Mand holdt sit gamle hjerte i skabet

Kunstigt hjerte: liv med en metalpumpe
For 30 år siden modtog den første tyske patient et kunstigt hjerte. Den alvorligt syge mand levede ikke længe bagefter. Der er sket meget siden da. I dag er der langt færre komplikationer, og livskvaliteten er forbedret markant for de fleste af de berørte.

Ikke nok donororganer
Ifølge den tyske fond for organtransplantation (DSO) venter i øjeblikket mere end 10.000 alvorligt syge patienter i Tyskland på et donororgan. Nogle skal fjernes fra ventelisten på grund af dårlig generel tilstand, andre dør, fordi der ikke er noget organ tilgængeligt i tide. Selvom det er glædeligt, at antallet af organdonorer er steget efter år med tilbagegang, er disse langt fra tilstrækkelige. Hvis patienter har brug for et hjerte, er der ofte muligheden for at bruge et kunstigt organ. Metalpumperne er blevet implanteret i Tyskland i 30 år. Dpa-nyhedsbureauet rapporterer om den første patient, som et kunstigt hjerte blev indsat i dette land, og hvad der er sket siden da.

Kunstigt hjerte at huske i stuen skab
I to år havde Frank Baier (navn ændret) to hjerter i brystet: hans eget, for svage hjerte og et kunstigt hjerte, som stort set overtog arbejdet. I dag opbevarer Baier det kunstige hjerte i sit opholdsskab som en souvenir. ”Jeg er glad for, at jeg er af med det,” sagde 50-åringen. Han er dog taknemmelig for den kunstige pumpe - det reddede trods alt hans liv. Kunstige hjerter har eksisteret i 30 år nu. I modsætning til andre muskler kan det menneskelige hjerte regenerere sig selv, hvis det kan komme sig i et stykke tid. De kunstige hjerter hjælper. Årsagen til, at hjertet kan regenerere, er endnu ikke klar. "Andre mekanismer gælder for hjertemuskelen, som ikke alle er undersøgt endnu," forklarede Thomas Krabatsch, seniorlæge ved det tyske hjertecenter Berlin (DHZB).

Batterier til hjertet opladet på cigarettænderen
Ifølge dpa begyndte lidelse i Baier i januar 2011. ”Jeg havde det ikke godt, jeg kunne næsten ikke trække vejret. Min kone fik en ambulance der, ”sagde Berliner. Som han forklarede, startede hukommelsen først igen, da han vågnede op fra koma i hjertet - en måned senere. ”Mine første tanker var: Hvor er jeg her, hvad er der ved siden af ​​mig?” Et kabel stak ud af maven, forbinder det kunstige hjerte med batterier og controllere, der lå i en lomme ved siden af ​​hans seng. ”Jeg ønskede at slippe af med tingene med det samme, men jeg forstod langsomt, at det forbliver hos mig dag og nat,” sagde Baier, der havde en alvorlig betændelse i hjertemuskelen på det tidspunkt. ”Det værste var, at jeg ikke længere fik lov til at brusebad og bade.” Risikoen for en kortslutning eller en ny infektion var simpelthen for stor. Baier kunne stole på teknologien: ”Enheden mislykkedes aldrig.” Han måtte oplade de to batterier, hver med en driftstid på seks timer, regelmæssigt. ”Det var også muligt under kørsel med cigarettænderen. Og om natten kunne jeg forbinde batterierne til stikkontakten og sove med ro i sindet, ”sagde den tidligere forhandler.

Den første patient levede ikke længe
Tidligere var patienterne langt mindre fleksible. ”For cirka ti år siden blev pumperne drevet af kompressorer på størrelse med et køleskab,” sagde Krabatsch. Og da Emil Bücherl plantede et kunstigt hjerte for den første patient i Tyskland for 30 år siden i Berlin, var mobilitet ude af spørgsmålet. Det "kunstige hjerte i Berlin", han udviklede, blev betragtet som en sensation på det tidspunkt, lægen en af ​​pionererne i marken. Imidlertid levede hans første patient kun kort tid. Efter at den kunstige pumpe blev indsat den 7. marts 1986, havde den 39 år gamle patient et donorhjerte bare fire dage senere og døde af komplikationer kort efter. Men der er sket meget siden da. "I dag kan patienter gå hjem med deres hjertestøttesystem, der er betydeligt færre komplikationer, og varigheden er bestemt længere," sagde talsmanden for den tyske hjerteteknologiforening, Johannes Gehron.

Patienten har boet uden komplikationer i ti år
Tidligere ville patienter have haft problemer såsom slagtilfælde igen efter tre eller fire år. "Nu er en patient blevet præsenteret på Hannover Medical School, som har været fri for komplikationer i ti år," sagde Gehron. For mange år siden rapporterede MHH om den europæiske rekord, at de opnåede med hjerteunderstøttelsessystemet ”Heartmate II”. I 2014 blev et nyt ”Heartmate III” kunstigt hjerte implanteret på klinikken i Niedersachsen for første gang på verdensplan. Landsdækkende er antallet af kunstige hjerter, der blev brugt årligt næsten tredoblet fra 2005 til 2015 til 1.000.

Ideelt set erstattes kunstigt hjerte med donorhjerte
Ideelt set erstattes et kunstigt hjerte senere med et donorhjerte. Antallet af donorer kunne imidlertid ikke imødekomme det voksende behov. I henhold til oplysninger fra det tyske selskab for thorax-, hjertekirurgisk og vaskulær kirurgi (DGTHG) faldt antallet af hjertetransplantationer igen i 2015 fra 294 i 2014 til 283. I 1998, det foregående rekordår, var der 526 hjertetransplantationer. En anden nedadgående tendens frygter DGTHG. Lægerne drømmer derfor om et kunstigt hjerte uden et kabel, der kan implanteres fuldstændigt. Ifølge Krabatsch er det allerede sket, at patienter klemte kablet i en bildør uden at blive bemærket og døde. Eller stod i en trafikproces og kunne ikke oplade batterierne. Frank Baier er ikke længere afhængig af stikkontakter i dag: "Jeg ville ikke leve med det i det lange løb," sagde han og så på enheden. Selvfølgelig var han stadig heldig, at hans læge turde proceduren på det tidspunkt. Ifølge dpa har omkring 2.250 patienter haft en kunstig pumpe i hjertecentret i Berlin siden 1980'erne. Kun 100 af dem var i stand til at fjerne det kunstige hjerte. Det siges, at kun tre af disse patienter havde deres egne hjerter, der ikke var stærke nok i det lange løb. "De havde brug for et kunstigt hjerte igen," siger Krabatsch. (Ad)

Forfatter og kilde information


Video: Lis Sørensen - Brændt