Forbedret terapi for slagtilfælde, der blev præsenteret

Forbedret terapi for slagtilfælde, der blev præsenteret


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Romanintervention: revolution inden for slagterapi

Hvert år får over en kvart million mennesker i Tyskland et slagtilfælde. Berørte mennesker er normalt nødt til at håndtere konsekvenserne i en levetid. En ny intervention i hjernen kunne redde mange patienter fra livslange handicap. Den nye proces er nu blevet præsenteret på en kongres.

Terapi kan redde dig for livslang handicap
I Tyskland får over en kvart million mennesker et slagtilfælde hvert år. Berørte mennesker er ofte nødt til at håndtere konsekvenserne for livet. Nyhedsagenturet dpa rapporterer nu i en artikel om en ny type terapi, der kunne redde tusinder af patienter fra livslang handicap. Først rapporteres en video, som University Hospital Pittsburgh (USA) har lagt på YouTube. Der kan du se lægen Tudor Jovin spørge en mand på gangen på hospitalet: ”Hvad hedder du?” Patienten havde netop fået et slagtilfælde og lå på en båre. Han vil svare, men kan kun tale igen få timer efter behandlingen, der er startet med det samme. Tre dage senere sagde patienten, ”Jeg kunne se ordene, men jeg kunne ikke tale dem.” Der er ikke længere noget, der tyder på, at han havde haft et alvorligt slagtilfælde. Historien om manden er ikke et isoleret tilfælde.

Undersøgelsesresultater præsenteret på kongressen
Dette vises blandt andet ved resultaterne af to store undersøgelser, der netop er blevet offentliggjort i det berømte specialmagasin "New England Journal of Medicine" og blev præsenteret samme dag på en slagkongress i Glasgow, Skotland. "Det var helt klart det definerende emne på konferencen," forklarede professor Hans-Christoph Diener fra Essen Universitetshospital, medforfatter til den såkaldte Swift Prime-undersøgelse, der også blev offentliggjort i tidsskriftet. "Folk klappede under forelæsningerne, det sker ikke ofte."

Løft slagterapi til et nyt niveau "
Euforien har at gøre med det faktum, at de to undersøgelser sammen med tre andre store undersøgelser, der også blev præsenteret i ”NEJM” i de sidste par måneder, viser tydeligt, at såkaldt endovaskulær terapi kan beskytte mange slagtilfældepatienter mod permanente handicap. "Med hver positiv undersøgelse er det endnu mere sikkert, at vi kan hæve slagterapi til et nyt niveau," sagde Diener, der også er talsmand for det tyske neurologiforening. Tudor Jovin, som deltog i begge undersøgelser, tilføjede: "Vi er på randen af ​​en revolution inden for akut slagtilfælde."

Hver tredje patient forbliver deaktiveret
Hvert år får omkring 260.000 mennesker i Tyskland et "iskæmisk" slagtilfælde. En blodpropp lukker et kar i hjernen, den afbragte blodforsyning får nerveceller til at dø. Cirka en tredjedel af patienterne forbliver handicappede bagefter, for eksempel i form af lammelse eller sprogproblemer. Som Georg Kerkhoff, professor i klinisk neuropsykologi og leder af Neuropsychological University poliklinik ved Saarland University forklarede i begyndelsen af ​​året, lider nogle patienter af den visuelt-rumlige forsømmelse, hvilket betyder, at de forsømmer alt, hvad der sker i venstre side af kroppen. Forskerne ved Saarland Universitet meddelte på det tidspunkt, at de havde udviklet en ny slagterapi, der ville gøre det lettere for dem, der blev ramt, at opfatte deres venstre side af kroppen.

Gendan hurtigt blodtilførslen til hjernen
Indtil videre har læger været afhængige af medicin for at løsne blodproppen (tromben) for at åbne karret igen. Men denne thrombolyse er normalt ikke nok, især når store blodkar er lukket, som forsyner store områder af hjernen. Som de nye studier nu viser, i sådanne tilfælde med de store arterier i den forreste hjernecirkulation, kan en intervention med en såkaldt stent retriever også hjælpe markant. I denne procedure, der typisk varer ca. 30 til 45 minutter, skubber en neuroradiolog et mikrokateter fra lysken gennem aorta ind i det berørte blodkar og punkterer derefter koagulatet, overvåger processen på en monitor. Når han derefter trækker dækslet til mikrokateteret ud, udfoldes et net af den fineste ledning indefra og kroger fast på tromben. Lægen kan nu trække blodproppen gennem karret og fjerne det fra kroppen. Ideelt set forsynes hjernevævet derefter med blod igen. ”Det er et løb mod tiden,” sagde Jovin. "Jo tidligere du gendanner blodtilførslen til hjernen, jo mere hjerne sparer du, og jo større er chancen for et godt resultat."

Næppe nogen forskelle i frekvensen af ​​bivirkninger
Det rapporteres også, at i Swift Prime-undersøgelsen modtog 196 patienter enten traditionel trombolyse ved lotteri eller modtog kateterintervention i højst seks timer efter symptomdebut. Ifølge oplysningerne var 60 procent af patienterne med denne kombination uden forringelse efter 90 dage, med konventionel behandling var det kun 35 procent. Mængden af ​​bivirkninger siges at adskille sig lidt fra den for tidligere standardterapi, thrombolyse. "Der er ikke noget sikkerhedsproblem," forklarede neuroradiolog, professor Jens Fiehler fra University Medical Center Hamburg-Eppendorf. Ifølge Fiehler er omkring 20.000 patienter med iskæmisk slagtilfælde berettiget til proceduren i Tyskland hvert år. Især de patienter, der har store hjerneskibe tilstoppede, og som derfor er i risiko for særlig alvorlig handicap, drager især fordel.

Næsten en fjerdedel af de tyske slagcentre er udstyret til ny terapi
Mistanken er afklaret ved computertomografisk vaskulær fluoroskopi (CT-angiografi). Af de cirka 260 slagcentre i Tyskland er 60 udstyret til den nye terapi. Patienter fra mindre klinikker skulle bringes til et sådant center så hurtigt som muligt med løbende thrombolyse. Kun store centre deltog i Swift Prime-undersøgelsen. Efter bekræftelse af mistanken med CT-angiografi tog det i gennemsnit 57 minutter, før kateterinterventionen begyndte. Betydelig blodcirkulation blev igen opnået hos 88 procent af patienterne.

Utroligt godt resultat "
Terapien er allerede inkluderet i retningslinjerne for slagterapi. Dette blev påpeget af professor Joachim Röther fra Asklepios Clinic Altona. "Dataene er så overbevisende," sagde neurologen, "at det ikke tog lange diskussioner." I henhold til undersøgelsens overordnede situation måtte omkring fire til seks patienter behandles for at gøre det muligt for en patient at leve uafhængigt, forklarede Röther. ”Dette er et utrolig godt resultat inden for medicin.” Proceduren lønner sig også for sundhedsvæsenet. Proceduren er kostbar, "men den kan bruges til at forhindre, at en patient bliver sengeliggende og har behov for pleje af livet," siger Fiehler. (Ad)

/ span>

Fotokredit: Jorma Bork / pixelio.de

Forfatter og kilde information


Video: Helenas Historie - Genoptræning efter rygmarvsskader. Fysiodema


Kommentarer:

  1. Doura

    Men stadig! Men stadig! Jeg kommer med en tanke. Eller jeg laver mine lektier i morgen ... En ud af fem, den ottende kommer ikke

  2. Taujar

    positivcheg)))

  3. Landry

    Bravo, hvad er den rigtige sætning ... stor tanke

  4. Vudozilkree

    Jeg er ked af, at jeg afbryder dig, men du kunne ikke male lidt mere detaljeret.

  5. Locke

    Ærligt talt.

  6. Colten

    Interesting variant

  7. Nygel

    Det er trist, at flere og flere mennesker skriver om dette, det betyder, at alt bliver værre og værre, og endda en krise til dyngen

  8. Femi

    Hvilke passende ord ... Fantastisk, strålende idé



Skriv en besked